作者：无争 （英国伦敦玛丽王后大学巴茨和伦敦医学和牙医学院 研究员）

自新冠肺炎在西欧最先发作以来，人人的眼光一最先都集中在意大利这个疫情“震中”。

然而这几天，英国在媒体上最先抢意大利的风头：政府“佛系”抗疫，“向病毒投降”，“任老百姓自生自灭”；老百姓加倍“佛系”，不戴口罩，大型活动照旧，学校照开……

但要说英国社会完全“佛系”，照样有些夸张的。看完下面我亲历的一幕幕真实场景，你就会领会，英国匹敌新冠肺炎，到底是什么样子。

超市卫生纸货架扫空

公司学校开启远程办公

从1月尾新冠肺炎疫情在海内发作最先，疫情新闻就历久占领英国各大媒体头条（固然，梅根王妃偶然会冒泡，占个头条）。BBC这样的主流媒体会逐日更新疫情希望，公布科学建议之类。而逐日邮报这样的小报，早就竭尽全力地渲染“杀人病毒”，“超市被抢空”，“男子拒绝分一袋意面给老太”等等。

我个人在伦敦的感受是，一最先基本没多少人想到去超市抢购，早几周没见超市有缺货的征象。直到上周六，我在家四周的一家大型连锁超市瞥见：卫生纸货架真的，空了！

很快，登录网上超市，干手消毒剂，甚至一样平常洗手液都缺货。这说明至少一部分英国人最先在屯货了。固然，逐日邮报之类的媒体夸张报道应该起到了推波助澜的作用。

（超市空货架。图片泉源：逐日邮报）

各大公司企业也对照小心，虽然还照常上班，但一旦发现员工有确诊病例，则会马上要求相关部门关闭，员工在家办公。

伦敦的汇丰银行、德勤会计师事务所、雪佛龙石油等天下或区域总部，都纷纷在中招后关闭办公室。

我所在的大学等教育和科研机构，一周以前就最先允许职工在家事情，接纳远程视频等天真的办公方式。

然则，口罩是不会戴的。

我乘地铁上下班，直到现在，路上瞥见戴口罩的人寥若晨星，而且绝大多数是东亚面貌。虽然没有亲眼见过因戴口罩受到攻击的情形，但也两次收到过大学校长群发的公开信，信中严肃训斥歧视戴口罩人的行为。这说明：歧视戴口罩这种事，在英国的确有发生。

英国新冠科普实在很用力

但对于戴口罩意见不统一

英国人不戴口罩的事，海内最近报道得对照多。缘故原由总结起来大致有三点缘故原由：一、文化传统因素；二、科学因素；三、口罩买不到。

文化传统因素固然可能很主要，也有一些相关的文章，我并不比人人领会更多，因此这里不谈。

我以为科学因素是主要方面。

实在，英国一直对照重视科学流传。自新冠疫情发生以来，电视、报纸、网络险些天天都能瞥见关于新冠的科普知识。约翰逊宰衡身边的首席医学官克里斯・惠蒂，以及前面提到的首席科学照料帕特里克・瓦伦斯出镜次数暴增，已经有酿成网红的趋势。

约翰逊也干起了老本行，充当记者亲自上阵采访医学专家。我使用的大学电脑，从2月最先，开机登录画面就已酿成了新冠知识科普。

（图中从左至右：首席医学官克里斯・惠蒂，英国宰衡约翰逊，首席科学照料帕特里克・瓦伦斯，在内阁应对危急紧急会议之后的记者会上。图片泉源：泰晤士报）

所有科普都在通报同一个信息：多洗手，每次洗够20秒（约翰逊建议洗手时唱两遍生日快乐歌……），包罗手腕都要洗。现在公共卫生间里都贴上了教洗手的海报。或者使用酒精含量70%以上的干手消毒剂（但永远买不到）。然后就是，对着纸巾咳嗽或打喷嚏后，要马上丢进垃圾桶。

这些科普信息频频轰炸，效果照样显而易见的。我和同事谈天中都在埋怨最近洗手太多，皮肤都干裂了。听说有人还设了个计时器，每半小时提醒洗手一次。

（教洗手的海报在公共厕所很常见。图片泉源：NHS）

学校很早就在每栋大楼的入口，都放置了自动释放干手消毒剂的装备。

至于口罩，英国的科普意见与世卫组织基本一致：并不能有用地降低熏染风险。注释是，新冠病毒主要通过手沾染病毒颗粒后触摸面部眼鼻口等熏染。口罩主要作用在于珍爱不被喷嚏或咳嗽发生的带病毒飞沫近距离击中，但这种情形不多[1]。

而且，口罩若是被污染的手碰了，自身也可能成为病毒的载体，使用不当反而增添熏染机遇。固然，若是已经泛起了症状，或需要照顾病人，英国则建议戴口罩，目的是以防感染他人。以是，当路上瞥见有戴口罩的人，自然会被当成病人，被敬而远之。

一样平常的超市、药店平时没有出售口罩，一些药店门口还会专门张贴不出售口罩的通告，估量是来询问的人太多。

（药店没有口罩和手消毒剂卖了。图片泉源：The Argus报）

然则，网上好比ebay（英国类似淘宝的网站）照样能很容易买到口罩的。外科口罩大概在20只装一包10-15英镑左右。（我买了一包，只是要守候一周才气到货。）

需要提醒，英国和我国对口罩防新冠的态度并非互不兼容。

我国大城市多，人口更麋集，以是被口水击中的机率更高。我国社会对戴口罩更包容，以及若何戴口罩的教育科普做得更细，以是人们能更有用的使用口罩。

再者，我国是制造业大国，能够实现在保障医疗职员供应的前提下，其他所有人都有口罩戴。这些都与一些西方国家差别。虽然英国人不戴口罩有他一定原理，我们中国人该戴就戴。

“群体免疫”背后有卫生经济思量

或是与病毒共存的最优之道

英国最近抢头条，主要缘故原由照样宰衡鲍里斯・约翰逊以及他的首席科学照料帕特里克 ・瓦伦斯在3月12日内阁应对危急紧急会议之后的谈话。

约翰逊一最先把话说得很吓人，他把这场新冠疫情界说为这代人遇到的最严重的公共卫生危急，他说新冠肺炎不是伤风而且无药可治，他甚至提到许多人会因此失去心爱的人。

详细到措施，约翰逊却拒绝立刻引入克制多人公共聚会、关闭学校、严酷筛查病例等有用防疫方式，而只是轻描淡写地建议有新冠症状的人在家自我隔离7天。他还说在自我隔离时代，若是病情没有加重，就不要去打电话求医，打了也不会获得检查（但3月16日，政府更新建议，要求远离公开场合，在家办公）。

重磅炸弹，照样约翰逊的科学照料瓦伦斯随后提出的“群体免疫”观点。

只管当日英国确诊新冠例只有500多例，瓦伦斯以为英国现实熏染人数在5000到10000例之间，以是疫情已经无法控制，只能拖延。

瓦伦斯进而示意：确立“群体免疫”是英国政府当前的应对措施之一。

若何才气确立“群体免疫”呢？在接受英国天空电视台采访时，瓦伦斯说这需要60%以上的人口都熏染，并对病毒确立起免疫，这样一来病毒就在人群中失去了流传力。

于是，一些媒体简朴算了一下账，60%的英国人口约莫为4000万人。若是以1%左右的熏染殒命率盘算，约莫将会有40万英国人将死于新冠肺炎！天下舆论哗然[2-3]。

英国政府接纳这样的方式，有一些缘故原由。

首先，英国是个人主义头脑的发源地。从民意上，政府一方面难以从集体利益出发接纳一些高效、强硬的措施，另一方面政府也不愿饰演“监护人”的角色。因此，民众自我管理、自我珍爱是非常主要的一环（实在以我在英国7年的体验，一直都是这样）。

政府把情形往最坏的方面说，可能是希望起到吓唬作用，提醒民众增强自我珍爱，严酷执行政府的建议。

其次，基于新冠在暮年人群、有基础疾病人群中致死率偏高的征象（以3月14日英国报道的10例殒命病例看，8例跨越80岁，9例有基础疾病），英国政府也建议70岁以上，或有基础疾病的人未来几个月都不要出门。但这也只能是建议，无法强制。

有广播节目听众打进热线示意，若是几个月不出门，她没得肺炎病死，也一定要死在家里。

（3月16日，约翰逊更新建议，让人人制止前往公开场合。3月17日，伦敦一家麦当劳正常营业。来自逐日邮报）

另外，首席科学照料瓦伦斯以为，凭据过往数据，新冠疫情可能会历久存在，而且频频。“群体免疫”可能是往后与病毒共存的最优之道。若是能减缓流传的速率，不让医疗设施占用在短时间内过饱和，再加上有针对性地珍爱群体中有高风险的人口，到达有用“群体免疫”支出的价值会比预计的要小许多。

现实上，在意大利疫情大暴发之前，英国已经泛起了零星的几例输入性病例，包罗一个从新加坡染病并熏染多人的毒王，NHS（英国国家医疗服务系统）反映很快，全部都迅速隔离并送入指定医院，而且都很快康复出院。

（来自布莱顿的史蒂夫・威尔什从新加坡染病后，途径法国回到英国，一人熏染至少11人。现已康复出院。图片泉源：逐日邮报）

另外，英国的NHS是全民公费医疗，医疗系统内是计划经济，卫生康健方面的决议高度依赖流行病学数据和经济学评估。

虽然性命是无价的，但政府在资源有限的情形下，必须思量经济因素分配医疗资源。好比，经由模子测算，某种医疗手艺或药物能以低于3万英镑一年的价钱提高患者的一年康健寿命，那么该药就会纳入NHS，若是高于3万英镑一年，NHS则不会买单。关于新冠病毒，NHS一定已经确立了模子，作了评估，接纳的是专家以为的最优计谋（固然专家也可能是错的）。

总之，英国“佛系”抗疫走红，实在并没有一些媒体报道的那样夸张。英国政府应对措施背后也有它自身的逻辑。

但由于英国，以及西欧的一些国家接纳了与我国差别的计谋，对我国的抗疫功效可能造成一定压力，磨练着我们的应对智慧。

参考文献

[1] 天下卫生组织关口罩预防新冠病毒的建议https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/advice-for-public/when-and-how-to-use-masks）

[2] https://news.sky.com/story/coronavirus-millions-of-britons-will-need-to-contract-covid-19-for-herd-immunity-11956793

[3] https://www.channel4.com/news/factcheck/factcheck-what-is-herd-immunity

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