一项小型研究发现,百忧解是一种治疗儿童和青少年自闭症的常用处方药,在治疗强迫症行为方面并不比安慰剂更有效。
这项随机临床试验的结果发表在10月22日的《美国医学会杂志》(JAMA)上。儿科神经学家安•诺伊迈尔(Ann Neumeyer)说,恒达登录网址多少这项结果进一步质疑了广泛使用的一种抗抑郁药,即选择性血清素再摄取抑制剂(SSRIs),来治疗有这些行为的自闭症儿童。
“我们真的没有任何已经在自闭症儿童身上研究过的治疗这些行为的药物,”位于列克星敦的马萨诸塞州总医院Lurie自闭症中心的医学主任Neumeyer说,他没有参与这项研究。“这是一个问题。”
自闭症谱系障碍包括多种症状,但常见的是强迫行为(SN: 10/16/18)。自闭症患者会过度关注特定的想法或物体,并会做出一些习惯性的“动作”,比如摇摆或挥手。对许多人来说,这些症状会干扰他们的日常生活。
根据澳大利亚墨尔本默多克儿童研究所的儿科医生Dinah Reddihough的说法,SSRI抗抑郁药占了儿童和青少年自闭症处方的四分之一到三分之一。她说:“尽管SSRIs被广泛使用,但没有证据表明它对儿童自闭症谱系障碍有效。”
2013年的一篇评论支持了Reddihough的观点。它分析了涉及320名参与者的9个临床试验,恒达登录恒达娱樂发现SSRIs对自闭症儿童和青少年没有治疗效果,尽管作者呼吁进行更大规模的研究来更好地调查这个问题。
Reddihough和她的同事花了七年的时间招募百忧解(也叫氟西汀)的临床试验参与者,以测试这种药物对自闭症儿童是否有效。共有109名儿童和青少年,7½18岁完成了四个月的审讯,他们被随机分配接受低剂量每天高达20或30毫克氟西汀或安慰剂。研究人员通过其他研究中使用的一项行为调查,在治疗前和治疗后跟踪研究对象的强迫症和强迫症状的变化。
一开始,与安慰剂组相比,氟西汀组在四个月后出现轻微但明显的强迫症状缓解。但在研究人员控制了年龄、性别和试验开始时症状的严重程度等因素后,这种差异消失了。氟西汀的效果并不比安慰剂好。
Neumeyer说,相对较小的样本量可能限制了研究人员发现药物益处的能力。她说:“如果有更高的数字,他们可能会发现受益于SSRIs的子群体。”“这是这种研究的痛苦之处;你想离开了。”
尽管如此,恒达娱乐登录官网“公布负面结果还是很重要的,”Neumeyer说。这项新研究有助于表明,临床医生不应该首先使用ssri类药物治疗自闭症儿童和青少年。